继发兔唇整形常规治疗程序。唇裂俗称为兔唇、豁嘴，是口腔颌面部常见的先天性畸形，发生率约为1:1000。正常的胎儿，在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，如未能正常发育，便可发生畸形。引起的原因尚未完全明了，可能与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。对面部容貌影响极大。根据其发生部位和裂隙程度，可分为单侧性的和双侧性、完全性和不完全性唇裂。铁岭继发兔继发继发兔唇整形适应人群有几类？

整形医院整形中心刘新红院长介绍道：“继发兔唇整形价格不是固定的，它受诸多原因影响，例如爱美者兔唇现象、继发兔唇整形方式、整形医师等，所以想知晓继发兔唇整形手价格的爱美者，可到网站进行在线询问。”

一.铁岭继发兔继发继发兔唇整形适应人群有几类

1、患儿唇裂的具体情况。裂隙的大小程度可分为I度，II度，III度，裂隙仅位于红唇者为I度，裂隙到达白唇但未到鼻孔基底为II度，裂隙贯穿白唇和红唇者为III度，所以需要不同的手术方案，所以进行手术的价格会有所不同。

2、手术次数和要求达到的效果。单纯为唇裂的婴儿，一般在孩子3～4个月时，可到医院的进行唇裂修补术，大多不会留下明显的痕迹。由于只需要进行一次手术就能达到完美的效果，所以价格相对会低一点。如果同时存在腭裂，为了有利于婴儿吃奶和以后的正确发音，还要再做一些修补手术。不论是唇裂还是腭裂，由于各种形状和程度的不同，如果想要效果更完美，就需要进行两次到三次的手术，相比单纯轻微唇裂来说价格肯定要相对高一些。

3、选择的整形医院和医生。不同医院和医生的选择也会影响继发兔唇整形的价格。正规医院的整形矫正价格会比一般的整形机构多，但是整形专家提醒您，在进行整形美容手术时，切莫把价格作为选择医疗机构和整形医院的标准，因为资深的整形专家进行的手术效果肯定要比一个普通的整形医生放心得多，也安全得多。

二. 继发兔唇整形的原则和要求：

1、爱惜组织，尽量少切除。

2、选择较佳术式，避免唇部直接缝合，防止瘢痕挛缩。

3、恢复上唇的正常高度，人中居中，上唇两侧对称，上唇游离缘应落在下唇的前方，下唇下方微向前翘起。

4、婴幼儿修复应同时矫正鼻小柱偏斜，增加其高度，矫正鼻翼角移位，恢复鼻孔基本对称，以促进鼻的正常发育。

5、应进行功能性唇裂修复术，即将异位的口轮匝肌复位，恢复肌肉的连续性，以利恢复其生理功能。

三. 治疗兔唇的步骤

1、定点

上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个，点1在健侧唇峰;点2在人中低点;点3在患侧唇峰，1~2=2~3;点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上，点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度;点5在健侧鼻孔中点;点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外，根据不同的继发兔唇整形修复方法，尚需增加定点方可进行不同的修复。

2、分离

如鼻基底裂隙较宽，缝合时张力大，应先行分离牙槽沟，达到减张的目的。先于两侧唇红各作一埋线牵引，翻开唇部，再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开，用刀柄紧贴骨膜向上分离;病侧的分离范围要大于健侧，有时需延伸分离至鼻翼基底部，使面颊部的软组织充分松动，使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞，压迫止血。如果裂隙较窄，可不必分离达此平面。

3、切开

先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血，然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开，保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部，以便继发兔唇整形修复唇珠。

4、肌肉层的分离与缝合

分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来，然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断，并将其分成2~3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合，先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。

5、缝合

按设计切口，先缝合粘膜，缝结打在口腔侧，再交叉缝合肌层，自上而下。然后用3-0~5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。后作Z形唇红缝合，避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开，再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入，以增加薄侧唇红的厚度，使上唇厚度均匀对称，后切除多余的组织。

单纯为唇裂的婴儿，只需要进行一次手术就能达到完美的效果，所以价格相对会低一点;如果同时存在腭裂，为了有利于婴儿吃奶和以后的正确发音，还要再做一些修补手术，价格肯定要相对高一些。（编辑3001）

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